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党建引领 一体化改革服务人民健康

来源:《山西青年报》 2021-04-29阅读219

      多年来,张宏坚持把党的建设融入医院各项工作,以一体化改革为引擎,以提升服务能力为抓手,实行“一个法人”架构下的“六统一”管理,初步构建了“市乡一体、以乡带村、分工协作、协调联动”的医疗卫生服务新体系和分级诊疗新秩序,推动孝义医改范式走进全国医改第一方阵。


  

  与时俱进把想法付诸实践

  


   张宏在业界以领导能力强、医术水平高为人称道。谈起他,一致的说法是,他有想法有激情,办院理念与时俱进。社会的赞誉,让他赢得了诸多荣誉。


   现在是互联网时代,数据作为信息的载体,能否被充分有效的利用并及时准确的处理,已成为直接影响医院发展的关键因素,提升医院信息化水平,迫在眉睫。在张宏的带领下,不到一年的时间,银医一卡通系统、排队叫号系统、自助查询系统、自助报告打印系统、药房自动摆药系统、自动包药系统、核心服务器双机热备系统、数据中心灾备系统等一系列信息化管理系统落户医院,提高了服务效率,改善了患者体验。


   面对经济下行,他致力于提高医疗服务能力。2016年,医院选派32名技术骨干分赴北医三院、北京大学口腔医院、宣武医院、天坛医院、江苏省人民医院、广东省人民医院进修学习,并有四位科室主任赴湘雅医院进修深造;同年10月,他参加了国家卫计委组织的荷兰伊拉斯姆斯大学卫生管理专业学习;他带领全院深度挖掘内在潜力,积极打造重点学科,将孝义市人民医院打造成了服务当地、辐射周边的区域医疗服务中心;他强抓三所托管乡镇卫生院,开创了“一院一品一特色”的发展模式;结合农村医疗卫生工作特点,开展了村医“牵手”工程,全院163名医师与144个行政村卫生室,及15所卫生院医生成功 “牵手”,提升了村医服务能力,引导百姓就近、合理、及时就诊。


   同时,借力山西大医院和肿瘤医院医疗联合体,2016年,共有31名省城专家常年坐诊,接诊患者2149人次;全院门急诊205077人次,出院22085人次,手术4311台次,业务指标持续向好,业务结构不断优化,百姓认可度持续提升。

  


  增强百姓就医体验获得感


  

   随着慢性病、老年病逐年增加,以及二胎政策的放开,内科、神经内科、呼吸科、妇产科床位日显紧张,作为院长,张宏清楚地认识到,在不增加建筑面积的情况下,必须对病区进行合理规划与调整。随后,经过充分讨论与论证,增设急诊科留观病房、实施行政办公区及医技科室搬迁,让床位紧张的问题得到了有效缓解。


   为满足基层患者救治需求,他积极组织筹建心血管内科规范化CCU及介入导管室,并注册成为中国基层胸痛中心。同时,他着力打造120急救中心和外科重症监护病房。


   为减轻患者就医负担,他积极部署,全面落实医改惠民政策。继续执行药品零差价销售,减轻患者医疗费用负担;持续降低检验及大型设备检查费用,平均每年让利患者350万元;开展单病种付费和按床日付费为主的支付方式改革,覆盖率达92.62%。


   不仅如此,张宏在医保控费、医护质量、服务态度、医德医风、成本管理、文化建设、医院环境等核心环节开展服务模式创新,持续增强百姓就医体验的获得感。同时,认真贯彻落实新时代党的建设总要求及中办《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,突出党建主体地位,把党的领导融入医院治理各个环节,落实党建工作责任制、民主集中制度、组织生活制度等各项制度,规范支部建设各项工作,把党建、党风廉政建设纳入领导班子、支部、科室目标管理,与业务工作同部署、同检查、同落实,推动主体责任落地生根。认真履行党建“第一责任”,党史学习教育中强化“学党史、办实事”实践活动,进一步强化全面从严治党主责主业意识,充分发挥党组织的战斗堡垒与党员干部的先锋模范带头作用,层层传导责任压力,形成责任明确、齐抓共管的工作格局。


  

  建立“六统一”管理新机制

  


   孝义市医疗集团深化一体化改革,组建了综合、医保、人力资源、财务、质量控制、药械采供、公卫健康、分级诊疗、信息、科教培训10个管理中心和医学检验、放射影像、远程会诊、急诊急救、消毒供应、心电诊断、护理管理等8个业务中心,对集团各成员单位实行统一管理、统一考核,考核结果与财政补助、工资总量及院长薪酬、任免、奖励等挂钩。


   张宏对现有在编人员实行备案制管理,集团统一管理、使用、调配,市级医院副高以上专家定期下基层,并有基层业务骨干在人民医院、中医院、儿童医院轮岗培训,实现了人员一体化管理和双向流动。各业务中心与17个基层分院深度融合,业务统一运行。由市政府主导,市卫体、人社、财政部门联合出台了市乡医疗机构一体化薪酬制度改革工作实施方案,对下乡帮扶的市级人员,推行以考勤、实绩、群众满意度为主的考核办法,与职称晋升、评先评优挂钩;基层分院结合各自实际,出台具体实施办法,打破医务人员身份和单位限制,统一绩效考核,基层绩效管理体制有效建立。同时,市域内医疗机构大型医疗设备购置配备由医疗集团统一规划配置,实现共用、共享、共管,更好地避免了重复投资和资源浪费。


  

  探索基层专科化发展新路径


  

   为了更好地强化市域内学科建设、人才培养等工作,张宏主动对接解放军总医院、天坛医院、唐都医院等国内省内名院,接好“远程医疗、专科联盟、对口帮扶”三根三线,选送2批次17名医疗技术骨干赴解放军总医院开展团队式进修深造,依托远程医疗、专科联盟举办高水平学术活动,市域内专科服务能力、医疗技术水平、科研教学水平、现代医院管理水平显著提升。


   整合市级优质资源,各业务中心指导帮助基层分院完善各项规章制度和质量管理体系,落实诊疗护理规范,定期督查医疗业务工作,进行质量考核、“三基”培训;专家团队定期下乡帮扶,指导基层开展适宜诊疗技术和一类、二类手术。人民医院、中医院、儿童医院开办专科培训班10期13班300余人次,开展公卫、慢病管理、急救技能、中医药服务等业务培训。


   同时,与省中医药大学合作开展基层医务人员能力、学历“双提升”工程,让基层分院实现了“下转患者接得住、公共卫生做得实、一般疾病治得了、慢性病人管得好”的发展目标。各基层分院积极探索专科化发展路径,“一院一品一特色”初显成效,目前,“日常管理在基层、规范指导靠专科、大病治疗到市级”的分级服务新模式正在建立完善。


  

  一体化改革推进信息化建设



   全面接入健康山西预约诊疗平台,群众足不出户,可实现“掌上”预约省内各大医院专家,实现在线预约、支付、查看检查检验结果。开通微信、支付宝等现代支付工具,预约、缴费、住院与检查检验报告查询等尽在“掌”握。门诊就诊实行“一卡通”,患者可直接刷卡挂号、检查、治疗、打印检查报告、查询费用,免去反复排队划价交费等不便。顺利通过国家电子病历应用水平四级评价,移动医护的使用,提高了工作效率,确保了医疗安全。


   同时,联合市乡两级医院全面开展互联网门诊、远程会诊、超声指导、远程心电、检验送检等服务。其中,市级医院对基层实行业务在线实时指导,实施家庭医生互联互通和在线监管,实现了“信息多跑路,群众少跑腿”。


   贯彻落实国家卫健委“进一步改善医疗服务行动计划”,在不断提高医疗技术水平、服务能力的同时,以服务窗口和临床一线为重点,改善就诊秩序,优化服务流程,加强医患沟通,深化志愿服务,落实惠民政策,推行便民举措,针对患者就诊过程中存在的问题,有针对性地提出改进措施,持续改善医疗服务,增强了群众看病就医的获得感。基层就诊率达64.6%,市域内就诊率达到90.2%,“党和政府得民心、人民群众享实惠、投入保障可持续、健康事业得发展”的改革目标正在逐步实现。2021年1月28日,国务院医改领导小组秘书处致信充分肯定了其一体化改革工作。


   张宏表示:“没有全民健康,就没有全面小康。我们将认真贯彻落实新时代卫生与健康工作方针,攻坚克难,勇于探索,始终以党建引领医改,释放改革红利,不断提升群众获得感,为保护和增进人民群众健康福祉做出新的更大的贡献。”(王钰钦)